Primeiro bebê do mundo nascido de útero transplantado usando cirurgia robótica

Cirurgia assistida por robô. (Björn Larsson Rosvall via SWNS)

Por Jim Leffman via SWNS

Uma criança nasceu de um útero transplantado que foi removido e implantado usando uma cirurgia robótica pela primeira vez no mundo.

O menino, pesando seis libras e 13 onças, nasceu de uma cesariana planejada duas semanas antes. Mãe, 35 anos, filho e doador de órgãos, que é parente, passam bem.

A equipe de pesquisa líder mundial da Universidade de Gotemburgo operou as duas mulheres inteiramente por meio de cirurgia assistida por robô sem estágio de cirurgia aberta.

A doadora teve seu útero descolado e removido por via vaginal, enquanto a receptora teve o órgão inserido em sua pélvis por meio de uma pequena incisão antes de ser anexado à vagina e ao tecido circundante.

A cirurgia robótica é consideravelmente menos invasiva, reduzindo os riscos de infecções e hemorragias e permitindo que os pacientes se recuperem mais rapidamente.

Os cirurgiões inserem câmeras e braços robóticos com instrumentos cirúrgicos conectados a eles através de pequenos orifícios de entrada na parte inferior da barriga.

Eles então dirigem os braços robóticos por meio de ferramentas semelhantes a joysticks em consoles, onde podem ver simultaneamente imagens 3D móveis e operar com grande precisão.

O transplante aconteceu em outubro de 2021 no Hospital Universitário Sahlgrenska.

Na doadora, o útero foi liberado passo a passo, apoiado por cirurgia robótica. A última etapa envolveu separar o útero de seus vasos sanguíneos e removê-lo por via vaginal em uma bolsa laparoscópica.

No receptor, foi então possível inserir o útero na pélvis da mulher através de uma pequena incisão, primeiro suturar com os vasos sanguíneos e depois suturar na vagina e tecido de suporte, tudo assistido por cirurgia robótica.

Dez meses depois, um embrião criado por fertilização in vitro antes do transplante foi inserido no útero transplantado e algumas semanas depois a gravidez foi verificada.

A futura mãe sentiu-se bem durante toda a gravidez, que agora foi concluída com uma cesariana planejada na 38ª semana no final de maio de 2023.

Pernilla Dahm-Kähler, professora adjunta de obstetrícia e ginecologia na Academia Sahlgrenska, da Universidade de Gotemburgo, foi a cirurgiã principal na intrincada operação do receptor.

Ela disse: "Com a cirurgia assistida por robô, podemos realizar uma cirurgia de precisão ultrafina.

"A técnica oferece um acesso muito bom para operar profundamente na pelve. Esta é a cirurgia do futuro, e estamos orgulhosos e contentes por termos conseguido desenvolver transplantes uterinos a este nível técnico minimamente invasivo."

A professora Pernilla Dahm-Kähler e o Dr. Niclas Kvarnström realizaram o primeiro transplante de bebê robô do mundo (Johan Wingborg via SWNS)

O Dr. Niclas Kvarnström, o cirurgião de transplante que realizou a complicada sutura dos vasos sanguíneos no receptor, acrescentou: "Com a técnica assistida por robô, podem ser feitos procedimentos que antes eram considerados impossíveis de realizar com a cirurgia convencional.

"É um privilégio fazer parte da evolução nesta área com o objetivo geral de minimizar o trauma ao paciente causado pela cirurgia."

O trabalho é liderado por Mats Brännström, professor de obstetrícia e ginecologia na Academia Sahlgrenska, da Universidade de Gotemburgo, e ginecologista e médico consultor sênior do Hospital Universitário.

Ele disse: "Este é o 14º bebê nascido no projeto de transplante de útero da Sahlgrenska Academy, e mais nascimentos são aguardados neste verão.

“O projeto de pesquisa avalia continuamente inúmeras variáveis ​​em doadoras, receptoras e crianças após o transplante de útero, acompanhando a operação por vários anos depois.

"Tudo isso é feito para maximizar a eficácia da operação e minimizar os efeitos colaterais nos pacientes."

Em 2014, a pesquisa culminou no primeiro nascimento do mundo após um transplante de útero.

Ao todo, oito nascimentos ocorreram dentro do mesmo projeto de pesquisa antes que alguém fora da Suécia desse à luz após receber um transplante de útero.